부적절한 의약품 폐기는 가정 안전, 의약품 오염, 항생제 내성 문제와 직결되지만, 가나에서는 가정 내 의약품 폐기 관련 연구가 부족하며 특히 농촌 지역 데이터는 미미합니다. 본 연구는 가나 Nsawkaw 지역의 미사용 및 만료 의약품 폐기에 대한 지식 수준, 실제 폐기 방법, 그리고 폐기 방법 선택의 이유를 평가했습니다.
Nsawkaw 지역 260가구 응답자를 대상으로 지역사회 기반의 기술적 단면 연구를 수행했습니다. 다단계 표집법을 활용하여 선거구별 군집화 및 체계적인 가구 선정을 거쳤으며, 사회인구학적 특성, 의약품 폐기 지식, 실제 폐기 방법, 폐기 선택 이유 등을 포함하는 구조화된 설문지를 통해 데이터를 수집했습니다. 데이터는 SPSS 21을 사용하여 기술 통계 및 다중 선형 회귀 분석으로 분석했습니다.
응답자의 53.5%는 미사용/만료 의약품이 의료 폐기물임을 몰랐고, 60.8%는 환자 설명서의 폐기 지침을 인지하지 못했으며, 45.8%만이 부적절한 폐기가 건강과 환경에 해로움을 알았습니다. 70%는 가정 쓰레기통 폐기를 가장 적절하다고 생각했고, 74.2%가 실제로 그렇게 폐기했습니다. 기타 방법으로는 변기/싱크대 배출(8.5%), 보관(6.5%), 공유(5.4%) 등이 있었습니다.
폐기 방법 선택의 주요 원인은 불충분한 지식(54.2%)과 폐기 프로토콜 부재(27.8%)였습니다. 회귀 분석 결과, 불충분한 지식이 폐기 방법 선택에 가장 강력한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 본 연구는 가나 농촌 지역의 의약품 폐기 관행에 대한 중요한 통찰을 제공하며, 향후 정책 수립 및 교육 프로그램 개발에 기여할 수 있습니다.
불법 약물 소비는 은밀하고 낙인찍히는 특성으로 인해 모니터링이 어렵지만, 정책 입안자 등 다양한 이해관계자에게 객관적인 소비 데이터는 필수적입니다. 하수 기반 역학(WBE)은 인구 수준의 약물 소비 추정치를 제공하며, 본 연구는 고해상도 시공간 WBE의 실제 구현을 통해 공중 보건 감시 도구로서의 보완적 역할을 입증했습니다.
2018년부터 2025년까지 뉴질랜드 내 62개 하수처리장에서 24시간 복합 유입 하수 샘플 23,158개를 수집했으며, 이는 뉴질랜드 인구의 약 80%를 대표합니다. 메스암페타민, 코카인, MDMA, 펜타닐, 헤로인의 1인당 소비량(mg/일/1000명)을 산출하여 분석했습니다.
2024년 유입 하수에서 메스암페타민 소비의 전국적인 급증이 관찰되었고, 이는 뉴질랜드 정부의 메스암페타민 피해 대응 계획 수립에 기여했습니다. 코카인 소비 또한 크게 증가하여, 주로 도시 및 관광 중심지에서 전국적으로 확산되는 양상을 보였습니다. MDMA는 중간 정도의 소비 증가를 보였으나, 펜타닐과 헤로인은 유의미한 소비 추세 변화가 없었으며, 신속한 대응을 위해 지속적인 모니터링이 이루어지고 있습니다.
WBE는 뉴질랜드 공중 보건 감시 인프라의 필수적인 요소가 되어, 정책 입안자 정보 제공, 약물 시장 역학 이해, 위해 감소 전략 지원, 독성 감시 강화에 기여하는 데이터 기반 도구로 활용되고 있습니다. 연구자들은 비전문가 대상에게 결과를 명확하고 정확하게 전달하여 오해나 과잉 해석을 방지하는 데 중요한 역할을 합니다.
침습성 살모넬라 감염의 항생제 내성(AMR)은 전 세계적인 공중 보건 문제이며, 효과적인 지침과 정책 수립을 위해 고품질 유전체 감시 강화가 필수적입니다. 본 연구는 침습성 살모넬라 감염에서 임상적으로 중요한 항생제 내성 동향을 파악하고자 했습니다.
1954년부터 2024년까지 국가 감시 및 공개 데이터셋에서 확보된 7,691개 분리주를 분석하여 주요 항생제 내성 유병률을 조사했습니다. 77개국 중 29개국(37.7%)에서 시프로플록사신 내성 또는 감수성 감소 분리주가 확인되었고, 25개국(32.5%) 및 29개국(37.7%)에서 각각 세프트리악손 및 세픽심 내성 또는 감수성 감소가 나타났습니다. 아지트로마이신 내성은 8개국(10.4%), 포스포마이신 내성은 15개국(19.5%), 콜리스틴 내성은 10개국(13.0%)에서 보고되었습니다.
전체 분리주의 7.39%가 시프로플록사신에 내성 또는 감수성 감소를 보였고, 7.91%는 3세대 세팔로스포린(3GCs)에 내성 또는 감수성 감소를 나타냈습니다. 포스포마이신 내성은 4.23%, 아지트로마이신 내성은 0.79%였습니다. 전 세계적으로 아지트로마이신 내성이 증가하고 있으며, 시프로플록사신, 3GCs, 4세대 세팔로스포린(4GCs)에 대한 내성 또는 감수성 감소도 증가 추세입니다. 그러나 아프리카 및 남아메리카 지역의 감시 수준은 여전히 미흡합니다.
본 연구는 침습성 살모넬라 감염에서 임상적으로 중요한 항생제 내성 유전자들의 전 세계 지도를 구축했습니다. 이 회고적, 전 세계적, 종단적 유전체 역학 연구는 임상 지침, 유전체 감시, AMR 통제 및 공중 보건 정책 수립을 위한 증거 기반 데이터를 제공합니다.
개발도상국의 급속한 도시화 지역에서 미생물 수질 모니터링은 오염 역학 및 공중 보건 위험을 이해하는 데 필수적입니다. 본 연구는 캄팔라 도시 기반 시설의 우수 및 폐수를 받는 열대 하천 시스템인 루비기 습지를 따라 물리화학적 조건과 미생물 지표의 계절적 변화를 평가했습니다.
건기와 우기 동안 6개 지점에서 17개월간 수집된 샘플을 대상으로 대장균, 분변성 대장균군, 종속영양세균수(HPC), 장구균, 살모넬라 종을 분석했습니다.
질소 화합물과 병원성 지표는 우수 유출수와 관련이 있었고, 인, 유기물, HPC는 폐수 유출수와 연관되었습니다. 건기에는 대장균 농도가 습지를 따라 유의미하게 감소했으며, 우기에는 장구균이 58.6% 감소했습니다. 반면, 분변성 대장균군과 HPC는 20% 미만의 제한적인 감소를 보였고, 두 계절 모두 높은 농도로 지속되었습니다.
음수바 수로와 루비기 하수처리장에서 유입되는 오염 부하는 습지의 자연 정화 능력을 초과하여 지속적인 미생물 오염을 야기하고 하류 수질 및 공중 보건에 대한 위험을 증가시켰습니다. 본 연구 결과는 자연 정화에만 의존하기보다 도시 수자원 인프라 개선과 발생원 기반 오염 통제의 필요성을 강조합니다.
본 논문은 환경 압력, 기후 변화, 신종 오염물질 발생 등으로 안전한 음용수 확보가 중요해지는 상황에서, 라틴 아메리카 국가들(멕시코, 쿠바 포함)과 유럽 연합(EU) 간의 음용수 수질 기준 차이를 분석한다. 연구 목적은 규제 한도를 비교하고, 규범적 불일치를 식별하며, 이러한 차이가 공중 보건 보호에 미치는 영향을 평가하는 것이다.
이를 위해 평가 대상 지역의 현행 법규, 기술적 매개변수, 수질 관리 도구를 비교 문서 분석 방법론으로 검토했다. 미생물 지표, 우선 화학 물질, 운영 매개변수, 그리고 위험 기반 접근 방식의 유무를 중점적으로 분석했다.
연구 결과, EU, 특히 독일은 더 엄격한 기준을 채택하고 기술 참조를 더 자주 업데이트하는 반면, 여러 라틴 아메리카 국가들은 더 관대한 한도, 신종 독소에 대한 규제 공백, 그리고 수질 안전 계획의 낮은 통합 수준을 보였다. 이러한 차이는 단순히 기술적 선택을 넘어 제도적 역량, 재정 자원 가용성, 거버넌스 메커니즘, 공공 정책의 지속성 등 구조적 불평등을 반영한다.
결론적으로, 지역 간 규제 조화를 위해서는 제도 강화, 위생 투자 확대, 국제 협력 증진, 그리고 위험 평가의 체계적 통합을 통한 점진적 전략이 필요하다. 이는 인간 소비를 위한 음용수 품질에 대해 더욱 보호적이고 효과적인 기준을 보장할 것이다.
